ћинистерство здравоохранени€
—амарской области


ѕоиск лекарств в наличии в аптеках г. —амары


Ёлектронна€ регистратура


ћетодическа€ копилка

√ерпетическа€ инфекци€ при ¬»„-инфекции и —ѕ»ƒе

 

»нфекции, вызванные герпес-вирусами, относ€тс€ к наиболее распространенным среди вторичных заболеваний у больных ¬»„-инфекцией. †

ѕростой герпес

Ёто вирусное заболевание, передающеес€ контактно-половым и воздушно-капельным пут€ми и характеризующеес€ поражение кожи и слизистых оболочек, т€желым поражением центральной нервной системы, глаз и внутренних органов.
¬осприимчивость человека к данному вирусу очень высока€. ѕочти 90 % взрослого населени€ инфицировано вирусом простого герпеса и €вл€етс€ посто€нными вирусоносител€ми.
ќтличительна€ особенность вируса простого герпеса – длительное скрытое существование в организме человека, но при нарушении иммунного статуса они могут вызывать т€желые заболевани€, вплоть до летального исхода.

‘ормы герпетической инфекции у ¬»„-инфицированных

ѕо клиническими особенност€м выдел€ют 4 формы герпетической инфекции:
- латентна€ Ц очагов инфекции нет, бессимптомное течение;
- локализованна€ Ц про€влени€ на коже в виде простого герпеса, герпетической экземы, €звенно-некротического герпеса. Ќа слизистой оболочке полости рта про€влени€ в виде €звенного и €звенно-некротического стоматита; на половых органах Ц в виде уретрита, вульвовагинита;
- генерализованна€ Ц про€влени€ в виде гепатита, энцефалита, менингита;
- смешанна€ Ц поражаютс€ кожа, слизистые оболочки и внутренние органы.

 линические про€влени€ инфекции, вызванной вирусом простого герпеса

Ќа фоне иммунодефицита, вызванного ¬»„, инфекци€, вызванна€ вирусом простого герпеса, приобретает генерализованный характер и относитс€ к —ѕ»ƒ-ассоциированной патологии.
¬ стадии вторичных заболеваний герпес начинаетс€ как обычна€ инфекци€, но по мере нарастани€ иммунодефицита приобретает генерализованное хроническое или рецидивирующее течение. ¬ысыпани€ по€вл€ютс€ на губах, в полости рта, половых органах и в перианальной области; характер высыпаний может напоминать ветр€ную оспу. ” больных наблюдаетс€ отек, покраснение кожи с образованием пузырьков. „асто присоедин€етс€ вторична€ инфекци€, развиваютс€ гнойнички и €звы. Ёрозии и €звы не склонны к заживлении. и очень болезненны.

ќпо€сывающий герпес

Ётот вирус герпеса одновременно €вл€етс€ и возбудителем ветр€ной оспы. ≈го особенностью €вл€етс€ направленное действие на клетки центральной и периферической нервной системы, а также на кожу. ѕосле перенесенной ветр€ной оспы вирус длительное врем€ сохран€етс€ в межпозвоночных гангли€х и задних корешках спинного мозга.
ѕри снижении иммунитета под вли€нием каких-либо заболеваний, интоксикации, приема иммунодепрессантов, скрыта€ инфекци€ активизируетс€. Ёто сопровождаетс€ развитием вирусного поражени€ межпозвоночных ганглиев или ганглиев черепных нервов, а также задних корешков. ¬ р€де случаев в процесс вовлекаетс€ головной и спинной мозг и развиваетс€ менингоэнцефалит. Ќередко нарушаетс€ функци€ внутренних органов. ¬ысыпани€ на коже напоминают таковые при простом герпесе.
ќпо€сывающий герпес €вл€етс€ одним из признаков неблагопри€тного прогноза у ¬»„-инфицированных больных.
√ерпетическа€ инфекци€ и ¬»„-инфекци€ взаимно вли€ют друг на друга: как на иммунные процессы в организме, так и клиническое течение заболевани€.

≈лена јбрашкина
26.12.11†